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2024 / 09 / 14
“出门5分钟,流汗2小时”,炎热的夏天已到,消暑成为大家常挂在嘴边的话题,究竟“消暑”消的是什么暑呢?什么是“暑”呢?
暑,在《伤寒论》中称为暍,中暑即中暍。按照教科书,暑邪,指夏至以后,立秋之前,自然界中具有炎热、升散特性的火热外邪。
《素问·热论》说:“先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑。”说明暑邪有较明显的季节性。
对于暑邪的季节性,我们应该更灵活来看。因为如果将暑邪限定在夏至后至立秋前,对南方很多地方来讲其实并不适合。比如广东,秋天可能很热,有时到了冬天,还有20多度,甚至接近30度,一样有感暑的可能性。
因此不如说,暑邪是高温日照下发生,出现有暑性特征的病证。当然,说暑邪多见于夏季是可以的。
暑邪致病,一般表现为伤暑或中暑
伤暑
伤暑,起病缓慢,病情较轻,也可以理解为一般的感暑。
暑为阳邪,其性炎热。暑邪是季节性火热之气所化,火热属阳。所以,暑邪伤人多表现出一系列阳热之象,如出现壮热、恶热、面赤、烦躁、舌红苔黄,脉象洪大等症状。
暑性升散,伤津耗气。升散,指上升发散。暑热之气蒸迫,热蒸气泄,则向上向外发散,易使人体腠理汗孔开泄,津液发散于体表,致大汗出。汗多则伤津,出现口渴喜饮、唇干舌燥、尿少便干等症。
暑多挟湿。暑热季节,气候炎热,多雨潮湿,热蒸湿动,水气弥漫,所以暑邪多挟湿邪为患,表现出暑热与湿夹杂证候。临床除发热、烦渴等暑热表现外,还兼见四肢困重、胸闷呕恶、便溏不爽且黄臭等湿蕴症状。
如果在高温日照下,出现以上这些炎热、伤津耗气的表现,一般叫做感暑热,属于伤暑范畴。
中暑
中暑,发病急骤,病情较重。若伴有神昏、肢冷、抽搐,叫暑厥。
中暑分几种:有先兆中暑、轻症中暑、重证中暑。
先兆中暑:
在高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调、或有轻度发热的表现。
轻症中暑:
除上述先兆中暑的症状外,体温往往在38℃以上,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热、或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
这时应立即将患者转移到阴凉通风处,最好移至空调室,加快散热,给予清凉含盐饮料,体温高者给予冷敷。此时亦可以用王氏清暑益气汤和生脉饮。
重症中暑:
在中医,分闭证与脱证。
闭证,一般有神志昏迷、高热、肌肉痉挛抽搐表现,比较像现代医学讲的热痉挛,中医辨证像热极生风。
这种情况,如果手边有中成药紫雪丹,是可以用的。另外,可以针刺或指压人中、曲池、合谷、内关、十宣等穴位。
注意:中暑时体温越高,危险度越高,预后相较而言越差。
脱证,一般表现为晕厥、大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐,体温可能高,也可能手足厥冷,此时血压比较低,这比较像现代医学讲的热衰竭,中医辨证像气随津脱。
脱症的机制是:暑性升散,易引起大汗,大汗出则严重伤津、耗气。
此时,应停止活动并在凉爽通风的环境中休息,减少或脱去紧身衣服。
患者如果尚有反应,并且没有恶心呕吐,此时应该补充大量出汗丧失的盐和水分,饮用含盐饮料或运动型饮料。还可用较大剂量的生脉饮,其中人参最好选择品质优良的。
如果体温较高,用湿凉毛巾敷在患者头部和躯干部降温,或将冰袋置于患者腋下、颈侧和腹股沟处。
如果短时间内患者情况没有改善,最好是送医院,或者打120,寻求医学救助。此时配上现代医学的处理手段,会更稳妥。
暑证又有阴阳之分
暑月受热,即为阳暑,多由盛夏之日,气温过高,或烈日曝晒过久,或环境闷热所致。
暑月感寒,即为阴暑,多由暑热时节,过食生冷,或贪凉露宿,或冷浴过久所致。
解暑药品:藿香是藿香正气水的主药,和十滴水一样,都是平时常见的解暑应急药品。但藿香是治疗阴暑的,而十滴水是治疗阳暑的,两者不能相互取代。
所谓民以食为天,相信很多人和小编一样,希望消暑的问题不用吃药,在日常饮食中就解决了,那么小编今日就为大家推荐几款,解暑、清热利水的汤水!大家可以根据自己的需要选择。
消暑靓汤学起来
节瓜豆腐笋壳鱼汤
材料:节瓜500克、豆腐1块、笋壳鱼尽量选细条的合重约1斤,芫荽3棵、姜3片。
做法:笋壳鱼处理干净,慢火煎至微黄,节瓜去皮切块,加水1250毫升,放姜,武火煮沸后改中火滚片刻,下豆腐,稍后放芫荽。
功效:消暑去湿,清润养胃。
带皮冬瓜赤小豆排骨汤
材料:带皮冬瓜250g,排骨250g,赤小豆20g,生姜3片。
步骤:
1.带皮冬瓜洗净切块备用,排骨飞水去血水,赤小豆提前浸泡好。
2.砂锅中放入以上材料,加入适量清水,大火煮开转小火煲1小时,根据个人口味加入适量盐调味即可。
功效:清热解暑,利水,祛湿。
鸡蛋花扁豆花清补凉
▲扁豆花
材料:鸡蛋花、扁豆花各10克,槐花5克,赤小豆30克,冰糖适量。
做法:上述材料洗净,水1500毫升,先煮薏米30分钟,煮开后放鸡蛋花、扁豆花及槐花,同煮10分钟后放入冰糖,融化后放至室温即可饮用。
适用人群:湿热体质人群
夏季都喜爱躲在空调房,但是空调度数太低、室内室外温差大,又易致感冒,尤其是小孩。专家支招,小孩感冒初愈适合煲养阴生津、健脾养胃的汤水,如西洋参石斛煲生鱼,令其胃口恢复以及提高免疫力。
西洋参石斛生鱼汤
材料:生鱼一条约500克、西洋参40克、石斛20克、瘦肉200克、姜3片。
做法:生鱼处理干净,煎至微黄,西洋参切段浸软,石斛洗净,全部材料加水2500毫升,煲滚15分钟之后转文火煲2小时。
功效:养阴生津,健脾养胃。
夏日消暑怎么能少得了西瓜呢?
《本经逢源》记载:西瓜能引心包之热,从小肠、膀胱下泻。能解太阳、阳明中暍及热病大渴,故有天生“白虎汤”之称,白虎汤为汉伤寒论方,功能清热生津,解渴除烦,即指西瓜皮与其同功之喻。
然而西瓜也不能多吃,寒凉易伤脾胃。
明·汪颖《食物本草》云:西瓜,性寒解热,有天生百虎汤之号,然亦不宜多食。李时珍《本草纲目》云:西瓜、甜瓜,皆属生冷,世俗以为醍醐灌顶,甘露洒心,取其一时之快,不知其伤脾助湿之害也。■
来源 | 广东中医药
编辑 | 李丽萍
主编 | 李连君
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